Содержание
- этапы
- Часть 1 Распознать симптомы
- Часть 2 Рассмотрим факторы риска
- Часть 3 Лечение дискоидной волчанки
Дискоидная красная волчанка - это хроническое заболевание кожи, которое вызывает красные и чешуйчатые поражения на различных участках тела. Его сходство с другими патологиями затрудняет диагностику. Если вы думаете, что у вас есть, немедленно обратитесь к врачу для официального диагноза и начать лечение. Раннее лечение необходимо для снижения риска серьезных побочных эффектов, таких как перманентное обезображивание кожи или алопеция. Лечение, обычно используемое для лечения этого состояния, включает уменьшение воздействия солнца, применение актуальных стероидов и прием противомалярийных препаратов.
этапы
Часть 1 Распознать симптомы
- Распознать симптомы. Люди с этим заболеванием обычно жалуются на слабый зуд и периодическую боль, но многие пациенты не испытывают тех или иных ощущений, связанных с травмой. Симптомы часто встречаются в наиболее подверженных солнечному излучению участках кожи, но половина этих признаков находится в областях кожи головы. Вот список физических симптомов дискоидной красной волчанки.
- Повреждения или пятна красноватые, чешуйчатые, эритематозные, слегка инфильтрированные и заметные над и / или под шеей. Они часто имеют форму монет с толстой кожей и чешуей.
- Обструкция волосяных фолликулов, которая приводит к выпадению волос.
- Изменение цвета кожи. Поражения более четкие в центре (гипопигментация) и темнее по краям (гиперпигментация).
- Повреждения могут слегка расширяться, сжиматься, заживать, и может быть случай телеангиэктазии, который представляет собой не что иное, как расширение сосудов поверхностной дермы, создавая таким образом видимость паутина к поражениям.
- Реакции светочувствительности могут происходить часто.
-
Не путайте симптомы этого заболевания. Во время диагностики дерматолог постарается исключить другие заболевания, которые могут иметь те же симптомы, что и дискоидная красная волчанка. Эти симптомы включают (но не единственные) поражения кожи, вызванные:- сифилис
- актинический кератоз
- осложнения саркоидоза
- план лишайников
- бляшечный псориаз
-
Немедленно обратитесь к врачу. Если вы считаете, что у вас это заболевание, запишитесь на прием к дерматологу как можно скорее. В большинстве случаев диагноз основывается на клинических данных или на заключениях дерматолога после дерматологического осмотра. Иногда гистопатологическое исследование может быть необходимо для исключения других кожных заболеваний.- Дискоидная красная волчанка также может возникать как часть системной красной волчанки (СКВ). Фактически, она поражает 25 процентов людей с СКВ, и примерно у 10-15 процентов пациентов с дискоидной красной волчанкой развивается СКВ. Чем больше распространена дискоидная красная волчанка, тем больше вероятность того, что симптомы этих двух состояний сосуществуют. Ваш врач может дать вам тест, который может обнаружить светодиод во время вашей консультации. Достаточно будет взять образцы крови и мочи и провести их анализ в лаборатории.
- Пациенты с дискоидной красной волчанкой имеют отрицательный или низкий уровень антиядерных антител и редко антител против SSA (Ro).
Часть 2 Рассмотрим факторы риска
-
Определите, имеет ли ваш случай лекарственное происхождение. В таких случаях болезнь вызывается определенными препаратами, которые вызывают типичные симптомы волчанки у людей, которые не страдают СКВ. Этот конкретный случай дискоидной красной волчанки является временным и обычно исчезает в течение нескольких дней или недель после прекращения приема лекарства. Поговорите с врачом, если вы думаете, что лекарства, которые вы принимаете, могут вызывать симптомы. Хотя многие лекарства могут вызывать волчанку, наиболее распространенными являются:- гидралазин
- прокаинамид
- изониазид
-
Рассмотрим историю вашей семьи. У многих людей, страдающих волчанкой, есть родители, имеющие такое же заболевание или другое аутоиммунное заболевание, такое как ревматоидный артрит. Если возможно, узнайте о случаях волчанки в вашей семье, прежде чем обращаться к дерматологу. Эта информация может быть очень полезна при постановке диагноза. -
Рассмотрим некоторую демографическую информацию. В дополнение к другим факторам риска, которые необходимо учитывать, следует помнить, что пол и раса являются ключевыми факторами в этом отношении. Женщины, как представляется, страдают больше, чем мужчины, и волчанка чаще встречается среди афроамериканцев и людей в возрасте от 20 до 40 лет. Ваш врач может учитывать эти факторы при постановке диагноза.
Часть 3 Лечение дискоидной волчанки
-
Защитите себя от солнца. Симптомы этого состояния могут ухудшиться при воздействии солнца или другого ультрафиолетового излучения. По этой причине не проводите слишком много времени на открытом воздухе, когда солнце светит слишком ярко. Старайтесь выходить на улицу только тогда, когда интенсивность солнечного света не слишком высока, например, рано утром или поздно днем.- Применяйте солнцезащитные кремы и носите одежду, чтобы предотвратить контакт с ультрафиолетом.
- Не пользуйтесь соляриями и не сидите возле окон.
- Будьте очень осторожны, когда находитесь рядом с водой, снегом, песком и поверхностями, которые отражают ультрафиолетовые лучи.
-
Назначают актуальный кортикостероид. Мази или актуальные кортикостероидные кремы широко используются для лечения дискоидной красной волчанки. Дерматолог, вероятно, посоветует вам начать с крема, который наносится высокими дозами два раза в день, затем дозировка будет постепенно уменьшаться до более низкой поддерживающей дозы. Такое изменение дозировки на самом деле помогает предотвратить неблагоприятные воздействия продукта, в том числе образование красных и атрофических рубцов.- Инъекции стероидов могут быть полезны для лечения хронических повреждений, утолщения кожи или других симптомов, которые не реагируют на применение актуальных стероидов. Обязательно сообщите своему врачу об этой форме лечения.
-
Спросите о доступных пероральных препаратах. Противомалярийные препараты часто назначают для лечения дискоидной красной волчанки. Их можно использовать отдельно или в комбинации. К ним относятся хлорохин, гидроксихлорохин и хинакрин.- Когда противомалярийные препараты, актуальные кортикостероиды и инъекционные стероиды остаются неэффективными, могут использоваться другие лекарства, включая метотрексат, циклоспорин А, такролимус и азатиоприн (Имурел®).
- Доза определяется мышечной массой пациента, чтобы минимизировать токсичность лекарств.
- Обратите внимание на травмы, которые появляются на лице, голове и шее. Они могут действительно ухудшиться с воздействием солнца. Немедленно обратитесь к врачу, чтобы начать лечение, чтобы свести к минимуму риск возникновения постоянной формы облысения или серьезного повреждения кожи.
- Избегайте курения, так как это может усугубить проблему.
- Некоторые лекарства также могут ухудшить ваше состояние. Обсудите, какие лекарства следует избегать, с вашим врачом.
- У 5% людей с дискоидной красной волчанкой развивается системная красная волчанка, другая форма волчанки, которая может подвергать пациентов риску и поражать внутренние органы, такие как сердце и почки. Регулярно следуйте за своим врачом, принимайте лекарства, которые вам прописали, и защищайте себя от солнца.