Как диагностировать синдром хвостика

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата создания: 7 Май 2021
Дата обновления: 1 Июль 2024
Anonim
Синдром конского хвоста. Жить здорово! 20.03.2019
Видео: Синдром конского хвоста. Жить здорово! 20.03.2019

Содержание

В этой статье: Распознавание признаков и симптомов синдрома хвостика. Запуск диагностических тестов и тестов. Лечение синдрома хвостика. 19 Ссылки

Синдром хвостика является неотложной медицинской помощью, которая требует немедленной диагностики и лечения. Чем раньше пациент получит лечение (с помощью операции по снятию сдавления нерва), и тем больше вероятность того, что он полностью восстановится. Чтобы диагностировать это состояние, необходимо определить признаки, симптомы и, если вы страдаете, вы должны немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Врач выполнит серию тестов и тестов, чтобы подтвердить диагноз, определить основные причины и дать вам лечение как можно скорее.


этапы

Часть 1 Распознавание признаков и симптомов синдрома хвостика



  1. Обратите внимание, если у вас болят ноги. Также посмотрите, есть ли у вас трудности при ходьбе. Поскольку этот синдром поражает нервы нижнего спинного мозга и многие из них достигают ног, вы можете испытывать лучевую боль в одной из нижних конечностей и / или трудности с передвижением или ходьбой так же легко, как раньше.


  2. Немедленно обратитесь к врачу. Сделайте это, если у вас дисфункция мочевого пузыря и / или кишечника. Если вам трудно мочиться (то есть моча накапливается в вашем мочевом пузыре, и вы не можете от нее избавиться), обратитесь в отделение неотложной помощи. Если вы не можете контролировать свое мочеиспускание (недержание мочи), имейте в виду, что это еще один потенциальный симптом синдрома. Аналогичным образом, внезапная неспособность контролировать проход ректального стула (недержание кала или утечка фекалий из прямой кишки) может быть потенциальным симптомом синдрома хвоща полового. Все эти нарушения заслуживают немедленной медицинской помощи и диагностики.



  3. Обратите внимание, если у вас есть необычные сексуальные трудности. Если вы страдаете от внезапного снижения сексуального интереса и / или неспособности иметь эрекцию или оргазм, причиной может быть синдром конского хвоста. Даже в этом случае вам следует немедленно обратиться к врачу.


  4. Проверьте, нет ли у вас онемения в области промежности. Вы также должны проверить, были ли они у вас на ягодицах. Если вы чувствуете, что та часть вашего тела, которая соприкасается с седлом во время езды, онемела, имейте в виду, что это тревожный и тревожный симптом этого синдрома, и вам придется немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.Потеря чувствительности в области половых органов (промежности) не является нормальной и может быть признаком развивающегося или уже имеющегося синдрома.



  5. Не пренебрегайте болью в пояснице. Вы можете испытывать сильные спазмы в пояснице или боль, которая может быть даже изнурительной. Даже тогда это тревожный симптом. Боль может постепенно увеличиваться со временем или различаться по интенсивности.


  6. Помните о потере рефлексов. Вы можете заметить, что рефлексы в коленях или лодыжках уменьшились. Кроме того, вы можете испытывать те же ощущения в анусе или бульбокавернозных мышцах, которые находятся в промежностной мышце.


  7. Определите, была ли у вас авария, которая могла бы ее вызвать. Вы должны выяснить, был ли у вас недавно несчастный случай или что-то подобное, что вызвало бы синдром хвостика. Часто состояние возникает после травмы или другой проблемы спинного мозга. Вот некоторые факторы, на которые стоит обратить внимание, это может увеличить шансы на синдром хвостика:
    • Недавняя инфекция (которая может распространиться на спинной мозг)
    • Недавняя операция на спине;
    • Недавняя травма спины, такая как несчастный случай или другая травма
    • История рака (иногда метастазы достигают спинного мозга, вызывая сдавливание нервных корешков).


  8. Перейти в отделение неотложной помощи. Сделайте это, если у вас есть симптомы, которые вызывают тревогу. Также сделайте это как можно быстрее. Если вы испытываете любое из перечисленных выше состояний, таких как боль в ногах и / или трудности при ходьбе, сильные боли в спине, боль или онемение в области промежности, проблемы из-за недержания кала или мочи, сниженных рефлексов конечностей, внезапных изменений в сексуальной функции или в случае несчастного случая лучше всего обратиться непосредственно в больницу. Время ожидания или колебания на самом деле - драгоценное потерянное время, которое может дорого стоить вам здоровья и поставить под угрозу некоторые долгосрочные функции.

Часть 2 Сдача экзаменов и диагностических тестов



  1. Пройдите неврологический экзамен. Врач оценит чувствительность вашей кожи, проверит ваши рефлексы, вашу способность двигать конечностями и силу мышц ног, применяя сопротивление. Если он замечает какие-либо отклонения, это может быть связано с синдромом хвоща.
    • Врач может выполнить тесты на подвижность и координацию голеностопного сустава, попросив вас ходить на пятках и пальцах ног.
    • Он мог бы осмотреть вас, чтобы увидеть, чувствуете ли вы боль при наклоне вперед, назад и по бокам.
    • Он также будет контролировать вашу ректальную чувствительность и рефлексы, потому что нарушения в этой области являются важными факторами для диагностики синдрома.


  2. Выполнить компьютерную томографию. У вас также может быть магнитно-резонансная томография (МРТ). Если симптомы, которые вы испытываете, указывают на то, что у вас есть это состояние, важно, чтобы практикующий врач как можно скорее выполнил диагностический тест (компьютерную томографию или МРТ). Этот тест позволит ему визуализировать спинной мозг, включая нервные корешки, и оценить, что может быть причиной его компрессии. Различные причины спинальной компрессии, которые могут быть обнаружены с помощью компьютерной томографии или МРТ, заключаются в следующем:
    • первичная опухоль позвоночника или раковые метастазы;
    • грыжа диска;
    • костные шпоры;
    • инфекция, которая достигла спинного мозга
    • перелом спинного мозга;
    • сужение позвоночного канала по любой причине
    • воспалительные заболевания позвоночника, такие как анкилозирующий спондилит (воспалительный артрит);
    • позвоночные кровоизлияния.


  3. Есть миелограмма. В дополнение к стандартной компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии, также может быть выполнена саккорадикулография, в которой контрастное вещество вводится в спинномозговую жидкость с помощью иглы для люмбальной пункции, после чего это выполняется. Рентген позвоночника.
    • Контрастный продукт (жидкость) позволяет четко визуализировать каждую аномалию или вывих спинного мозга.
    • Миелограмма указывает, в некоторых случаях, наличие грыжи межпозвоночного диска, костной шпоры и опухоли, которые могут быть причиной синдрома.


  4. Выполните неврологическое обследование нижних конечностей. Это обследование позволит профессионалу подтвердить диагноз и должно быть выполнено как можно скорее. Врач может выполнить:
    • тест скорости нервной проводимости (PNT). Он измеряет скорость, с которой электрический импульс движется вдоль нерва, позволяя узнать, поврежден ли нерв и с какой силой тяжести. Нерв стимулируется адгезивным электродом на одном конце, а импульс регистрируется вторым электродом на другом конце;
    • электромиография (ЭМГ), которая обычно выполняется одновременно с ПНТ и измеряет электрическую активность, присутствующую в мышцах.

Часть 3 Борьба с синдромом хвоста



  1. Сделайте операцию Если у вас был диагностирован этот синдром, очень важно, чтобы нейрохирург лечил вас как можно быстрее. Процедура должна быть выполнена в течение 2 дней после появления симптомов. На самом деле, чем раньше, тем лучше.
    • Вмешательство будет заключаться в устранении причины компрессии (опухоли или инфекции).
    • При лечении основной причины (сдавление спинного мозга) цель состоит в том, чтобы снять напряжение с нервных корешков, восстанавливая нормальный контроль над вашей функцией.


  2. Приготовьтесь столкнуться с некоторыми последствиями. Другими словами, вы должны быть готовы справиться с потенциальными долгосрочными последствиями синдрома. В зависимости от того, как быстро прошла процедура и от серьезности неврологического повреждения, которое вы перенесли, вы можете страдать от постоянных расстройств и инвалидности, в том числе:
    • хроническая боль. Некоторым людям необходимо принимать длительные обезболивающие средства, чтобы справиться с продолжающейся болью и повреждением, которое синдром нанес нервам;
    • Дисфункция кишечника или мочевого пузыря: Некоторые пациенты продолжают иметь проблемы с недержанием кала или мочи даже после операции. Тем не менее, кажется удачным, что эта ситуация может улучшиться с годами, даже если это может занять больше времени, чем если бы это были другие части тела;
    • сексуальные проблемы: часто рекомендуется проконсультироваться с консультантом или секс-терапевтом, чтобы справиться с ними;
    • проблемы с двигателем: трудности при ходьбе или движении ногами


  3. Знайте, почему срочные и неотложные действия необходимы. Если вы испытываете признаки и симптомы синдрома хвостика и не обращаетесь к врачу, это может привести к постоянному параличу нижней конечности, постоянной потере функции и сексуального ощущения, а также те из кишечника и мочевого пузыря. Вещи, которые вы определенно не хотите дарить. Поэтому, если у вас есть какие-либо сомнения, не стесняйтесь идти в больницу для оценки ваших симптомов и, если вы страдаете от этого синдрома, рассмотрите возможность получения лечения как можно скорее.