Знание

Как слить скопление жидкости в ушах

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата создания: 7 Февраль 2021
Дата обновления: 18 Май 2024
Anonim
Жидкость в ушах у детей
Видео: Жидкость в ушах у детей

Содержание

В этой статье: Диагностика проблемы. Дренирование жидкости. Лечение инфекций и наличие хронической жидкости.

Наличие жидкости в ухе является одним из основных последствий острого среднего лотита (AMO) или инфекции среднего уха. Ушная инфекция часто вызывается наличием жидкости (обычно гноя) в среднем ухе, которая вызывает такие симптомы, как пульсирующая боль, покраснение барабанной перепонки и иногда лихорадка. Жидкость, которая попала в ушной канал, может оставаться там после того, как инфекция прошла, и затем она называется средним выпотом (ОМЭ). Ушная инфекция и наличие жидкости в ушном канале - это проблемы, которые чаще встречаются у маленьких детей, чем у взрослых. Существуют методы удаления жидкого вещества из ушей, но в целом нет необходимости вмешиваться, потому что дренаж происходит сам по себе. С другой стороны, важно действовать, чтобы лечить первопричину инфекции.


этапы

Часть 1 Диагностика проблемы



  1. Обратите внимание на очевидные симптомы ушной инфекции. Среди наиболее распространенных симптомов OOM и LOMA - боль или чувство стеснения (если ребенок все еще не может объяснить, что он на самом деле чувствует) в ухе, лихорадка, раздражительность и иногда рвота. У ребенка также могут быть проблемы с едой или нормальным сном, потому что жевание, сосание или горизонтальная укладка влияют на внутреннее давление в ухе, что может вызвать боль.
    • Поскольку ушные инфекции от трех месяцев до двух лет являются наиболее распространенными ушными инфекциями, именно родители или человек, который обычно заботится о здоровье ребенка, должны предоставить как можно больше информации лечащему врачу. , Поэтому важно отмечать и записывать наблюдения за симптомами инфекции.
    • Вы должны знать, что часто лома не проявляет никаких явных симптомов. Тем не менее, люди могут чувствовать, что их уши заполнены или что происходит рябь.
    • Если вы заметили, что из уха идет гной, кровь или какая-либо жидкость, немедленно обратитесь к врачу.




  2. Запишите все симптомы, связанные с простудой или гриппом. Ушные инфекции часто являются побочным эффектом этих заболеваний или первичной инфекцией, которая возникает во время этих заболеваний. Пациент должен ожидать выделения из носа, заложенности носа, боли в горле и низкой температуры в течение нескольких дней, то есть всех обычных симптомов простуды.
    • В большинстве случаев простуды вызваны вирусной инфекцией, которую мы не знаем, как лечить, и поэтому нет необходимости привлекать врача. Не обращайтесь за помощью к медицинскому работнику, если у вас нет проблем с контролем температуры после использования Tylenol или Motrin, и она достигает порога 38,9 ° C. Запишите все симптомы простуды, так как врачу понадобится информация о первичной инфекции. В общем, простуды распространяются в течение недели. Если вы не видите улучшения после одной недели, обратитесь к врачу.




  3. Посмотрите, есть ли какие-либо признаки проблем со слухом. Во время OMA или OME звуки могут застрять в среднем ухе, что может привести к снижению способности слуха. Среди признаков, свидетельствующих о нарушении слуха, можно выделить следующие:
    • отсутствие реакции на низкие звуки
    • необходимость смонтировать звук телевизора или радио
    • тенденция говорить громче, чем обычно
    • склонность к невнимательности



  4. Знайте возможные осложнения. В целом, ушные инфекции не вызывают долгосрочных осложнений и часто исчезают через два или три дня. Однако, если инфекции частые или если жидкость накапливается в ухе после инфекции, могут возникнуть серьезные осложнения, такие как описанные ниже.
    • Там может быть потеря слуха, Хотя инфекции часто сопровождаются нарушением слуха, заметное снижение слуховой способности может быть результатом постоянной инфекции или жидкости в среднем ухе, что в некоторых случаях может привести к повреждению барабанной перепонки или уха. средний.
    • Там может быть задержка развитияв том числе речи. У маленького ребенка потеря слуха может задержать развитие языка, особенно если он еще не может произносить слова.
    • Там может быть распространение инфекции, Если инфекция не лечится или не реагирует на лечение, существует риск ее распространения на другие ткани, что становится неотложной медицинской ситуацией. Также может быть инфекция типа мастоидита, которая может вызвать выпячивание кости за ухом. Лос может быть не только поврежден, но также могут развиваться цисты, наполненные гноем. В более редких случаях особенно тяжелая инфекция среднего уха может поражать мозг после распространения через череп.
    • Там также может быть разрыв барабанной перепонки, Инфекция может иногда вызывать разрыв или даже разрыв этой мембраны.Большинство этих деградаций обычно заживают менее чем за три дня, но иногда проблема достаточно серьезна, чтобы оправдать операцию.



  5. Запишитесь на прием к врачу. Если вы считаете, что у вас инфекция уха или OME, обратитесь к врачу, который может поставить правильный диагноз. Он будет использовать инструмент, который выглядит как фонарик, называемый отоскоп, чтобы проверить ваши уши. Он также может проверить состояние ваших барабанных перепонок. В общем, врачам не нужно ничего, кроме отоскопа, для постановки диагноза.
    • Будьте готовы описать симптомы доктору и объяснить, как они появились. Если больной ребенок, вы должны будете ответить за него.
    • Ваш врач может порекомендовать специалиста по уху, носу и горлу, который называется отоларингологом, если состояние является постоянным и рецидивирующим или если он или она не реагирует на какое-либо лечение.

Часть 2 Слейте жидкость



  1. Используйте испаритель, который содержит носовой стероид. Препарат этого типа, который получают по рецепту, облегчает открытие евстахиевых труб. Это производит этот эффект, уменьшая воспаление слизистых оболочек носа. Тем не менее, вы должны отметить, что стероид не дает полного эффекта через несколько дней. Поэтому вы должны ожидать, что это не устранит симптомы немедленно.



  2. Используйте противоотечное средство. Препарат этого типа, который облегчает отток жидкости из уха, обычно доступен без рецепта. Вы можете найти его в любой аптеке в виде спрея или вещества для проглатывания. Следуйте инструкциям, прилагаемым к продукту.
    • Носовые противозастойные средства в форме спрея не должны использоваться более трех дней. Было показано, что длительное использование этих продуктов вызывает хронический отек слизистой оболочки носа.
    • Периодические отеки реже встречаются у противоотечных, которые принимаются внутрь. Однако проглатываемые продукты могут вызвать повышение артериального давления и учащенное сердцебиение.
    • Дети могут испытывать другие побочные эффекты, такие как бессонница и возбуждение или даже гиперактивность.
    • Избегайте назальных спреев, содержащих цинк. В некоторых случаях, которые, однако, являются редкими, они могут вызвать постоянную потерю lodorat.
    • Спросите мнение врача перед использованием противозастойного назального спрея или противоотечного средства для проглатывания.



  3. Принимайте антигистаминные таблетки. Некоторые люди находят их очень полезными, особенно в случаях хронического синусита, поскольку они могут уменьшить заложенность носа.
    • Антигистаминные препараты, однако, могут иметь серьезные побочные эффекты в носовых пазухах, включая высушивание их слизистых оболочек и утолщение их секреции.
    • Не рекомендуется использовать антигистаминные препараты для лечения ушных инфекций или простого синусита.
    • Другие побочные эффекты включают сонливость, спутанность сознания, проблемы со зрением, а у некоторых детей - гиперактивность и проблемы с настроением.



  4. Наслаждайтесь паровой процедурой. Домашнее лечение этого типа может способствовать открытию евстахиевых труб, чтобы облегчить отток жидкости, которая находится в среднем ухе. Вам нужна только миска с горячей водой и чистое полотенце.
    • Наполните большую чашу кипятком, в который можно добавить части растения, обладающие противовоспалительным действием, такие как листья ромашки или чайное дерево. Накройте голову полотенцем и поместите ухо над чашей с кипящей водой. Держите голову горизонтально и держите ее под полотенцем от десяти до пятнадцати минут.
    • Вы также можете принять очень горячий душ, чтобы увидеть, может ли пар помочь слить жидкость, которая находится в ухе. Не пробуйте эти методы с ребенком, так как было бы трудно противостоять экстремальным изменениям температуры.



  5. Используйте фен. Хотя эта методика далеко не принята всеми, противоречива и не принята с научной точки зрения, некоторые люди достигают определенных успехов, используя ее. По сути, он заключается в прохождении воздушного потока феном, который настроен на самую низкую температуру и наименее сильное дыхание, на ухо, при этом устье прибора находится на расстоянии около 30 см от него. Горячий сухой воздушный поток должен сделать вещество в среднем ухе как можно более жидким, чтобы облегчить дренаж.
    • Вы должны быть осторожны, чтобы не обжечь ухо или щеку. Если вы чувствуете боль или если поток воздуха слишком горячий, прекратите пользоваться феном.



  6. Используйте увлажнитель. Если у вас есть инфекция, чтобы было легче очистить ухо и улучшить состояние носовых пазух, поместите увлажнитель в своей спальне на тумбочке так, чтобы он был достаточно близко, чтобы воздействовать на ухо. Влага в воздухе поможет разжижить вещество, которое находится в среднем ухе. Очень интересно использовать такое устройство в зимний период, потому что тогда воздух бывает очень сухим, часто из-за центрального отопления.
    • Поместите бутылку с горячей водой возле уха может иметь такой же эффект.
    • При лечении больного ребенка рекомендуется использовать увлажнитель воздуха, который испускает холодный пар. Такое устройство снижает риск получения травм, в том числе ожогов.



  7. Имейте в виду, что не все эти методы подтверждаются научными исследованиями. Большинство медицинских исследований, которые были проведены на эту тему, предполагают, что эти методы не имеют положительного эффекта или незначительного эффекта. Наконец, в большинстве случаев проблема жидкости, которая накапливается в среднем ухе, решается без вмешательства, за исключением случаев, когда это связано с хронической инфекцией уха.
    • Фактически, в большинстве случаев эти методы лечат только такие симптомы, как наличие жидкости в ухе и заложенность носа, но они не дают решения самой болезни, которая может представлять собой OMA, OME, обструкция или любая другая проблема, связанная с евстахиевыми трубами.

Часть 3 Лечение инфекций и наличия хронических жидкостей



  1. Знайте, что существует не один подход к решению этих проблем. При определении соответствующего лечения ваш врач будет учитывать несколько факторов, таких как возраст пациента, тип, степень тяжести и длительность инфекции, частота ушных инфекций, история болезни пациента и последствия заболевания для заболевания.



  2. Действуйте по принципу «жди и смотри». В целом, иммунная система пациента способна нейтрализовать ушную инфекцию в течение двух или трех дней. Поскольку ушные инфекции обычно можно лечить без вмешательства, врачи создали ассоциации, поддерживающие подход «подожди и посмотри» на введение обезболивающих без лечения антибиотиковой инфекции.
    • Представительные группы педиатров и семейных врачей поддерживают этот подход для детей в возрасте от шести месяцев до 12 лет, которые испытывают боль в «одном» ухе, и для детей старше двух лет, которые испытывают боль в «одном или двух». Уши менее двух дней с температурой тела ниже 39 ° С.
    • Многие врачи поддерживают этот подход из-за неэффективных антибиотиков, что отчасти связано с их чрезмерным употреблением, что приводит к размножению устойчивых к ним бактерий. Кроме того, антибиотики не могут лечить инфекции, вызванные вирусами.



  3. Принимайте антибиотики. Если вы не вылечите инфекцию самостоятельно, ваш врач назначит антибиотики в течение примерно 10 дней, которых должно быть достаточно для решения проблемы и ограничения времени, в течение которого вы испытываете симптомы. В общем, врач назначает использование антибиотиков, таких как амоксициллин и зитромакс (последний, если у вас аллергия на пенициллин). Врачи часто назначают антибиотики людям с частыми инфекциями или с тяжелыми и очень болезненными инфекциями. В большинстве случаев антибиотиков достаточно, чтобы вызвать отток жидкости из среднего уха.
    • Врачи назначают антибиотики в течение короткого периода времени (от 5 до 7 дней вместо 10) для детей в возрасте не менее шести лет, пораженных только умеренной инфекцией.
    • Имейте в виду, что была установлена ​​связь между бензокаином и редким (а иногда и смертельным) заболеванием, которое вызывает снижение уровня кислорода в крови, особенно у детей в возрасте до двух лет. Бензокаин не следует давать ребенку, а взрослый должен принимать только предписанную дозу. Спросите своего врача о рисках приема антибиотиков.



  4. Всегда принимайте антибиотики в течение всего периода, на который они были назначены. Даже если симптомы инфекции заметны в этот период, придерживайтесь курса лечения до его фиксированного срока. Если вам назначали антибиотики в течение десяти дней, принимайте их в течение десяти дней. Однако вы должны заметить улучшение после 48 часов лечения. Если у вас постоянная лихорадка, это означает, что возбудитель, вызывающий инфекцию, устойчив к антибиотику, который вы принимаете, и следует назначить другой антибиотик.
    • Помните, что жидкость может оставаться во внутреннем ухе в течение нескольких месяцев после завершения лечения антибиотиками. После того, как вы принимаете антибиотики до конца лечения, проконсультируйтесь с врачом для оценки результатов лечения и наличия жидкости в среднем ухе. Ваш врач должен назначить вам встречу через неделю после окончания лечения антибиотиками.



  5. Наслаждайтесь парацентезом. Эта хирургическая процедура может быть предложена пациенту, когда жидкость остается в среднем ухе через три месяца после окончания инфекции или при отсутствии инфекции, в случае рецидива (три эпизода за шесть месяцев или четыре эпизода за один год, в том числе тот, который произошел в последние шесть месяцев) или хронические ушные инфекции, которые не нейтрализуются антибиотиками. Парацентез - это удаление жидкости из среднего уха путем введения дренажной трубки. В общем, семейный врач рекомендует отоларинголога, который решает, подходит ли эта хирургическая процедура.
    • Лоторино-ларинголог практикует этот акт амбулаторной хирургии путем надреза барабанной перепонки для прохождения трубки. Это позволяет вентилировать ухо, предотвращать скопление жидкости в среднем ухе или полностью отдавать то, что может быть там.
    • Некоторые трубки устанавливаются в ухе на шесть месяцев или два года, прежде чем они естественным образом выскальзывают из уха. Другие трубки разработаны, чтобы оставаться короче, и они должны быть удалены хирургическим путем из барабанной перепонки.
    • Как правило, барабанная перепонка заживает самостоятельно после того, как трубка упала или удалена.



  6. Наслаждайтесь аденоидэктомией. Эта хирургическая процедура включает удаление глоточных миндалин, которые представляют собой маленькие железы, расположенные в горле сразу за носом. Это вариант, который иногда выбирается в случае постоянных или повторяющихся проблем с ушами. Евстахиевы трубы идут от ушей к задней части глотки, где они встречаются с глоточными миндалинами. Когда они опухшие или воспаление вызвано болью в горле или простудой, они оказывают давление на евстахиевы трубы. Кроме того, бактерии в глоточных миндалинах могут вызывать инфекцию евстахиевых труб, распространяясь по их протокам. В этом случае закупорка и различные проблемы с евстахиевыми трубами вызывают инфекции предсердий и накопление жидкости в среднем ухе.
    • Ладеноидэктомия чаще всего проводится у детей с глоточными миндалинами, которые превышают средние и чаще вызывают проблемы с ушами. Эти железы удаляются ротарино-ларингологом через рот, пока пациент находится под общим наркозом. В некоторых больницах стеноидэктомия выполняется как дневная операция, а это означает, что пациент возвращается домой до конца дня, в течение которого он перенес операцию. Есть и другие случаи, когда пациент остается в больнице на ночь под наблюдением врача.

Часть 4 Управление болью



  1. Используйте горячие компрессы. Положите влажную теплую тряпку на больное ухо, чтобы облегчить боль. Вы можете использовать полотенце, которое вытерли после стирки, смоченной в теплой воде. Положите его на ухо для немедленного облегчения. Удостоверьтесь, что это не слишком жарко и проявите максимальную осторожность, если это ребенок, которого лечат согласно этому методу.



  2. Возьми обезболивающее. Чтобы уменьшить боль и дискомфорт, ваш врач может порекомендовать лекарства без рецепта, такие как парацетамол (Тайленол) или либупрофен (Адвил или Мотриниб). Прочтите инструкции, прилагаемые к лекарству, и соблюдайте указанные дозы.
    • Будьте осторожны, давая аспирин ребенку или подростку. Пероральный аспирин можно назначать детям старше двух лет. Поскольку между употреблением аспирина и синдромом Рейе существует недавняя связь, которая является редким заболеванием, которое может вызвать серьезные поражения печени и мозга у подростков с гриппом или ветряной оспой, вам следует Будьте очень осторожны, давая аспирин подросткам. Если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь к врачу.



  3. Используйте ушные капли. Ваш врач может назначить такие продукты, как лантипирин-бензокаин-глицерин (Aurodex), который снимает боль до тех пор, пока барабанная перепонка не будет пробита или порвана.
    • Нагрейте бутылочку с лекарством, окунув ее в теплую воду, прежде чем положить несколько капель в ухо ребенка. Это предотвратит попадание жидкого лекарства в ухо. Попросите ребенка лечь на ровную поверхность инфицированным ухом. Используйте капли в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к лекарству. Соблюдайте предписанные дозировки и особенно не превышайте их. Примените ту же процедуру, если вы вводите капли другому взрослому или себе.