Как диагностировать болезнь Паркинсона

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата создания: 7 Май 2021
Дата обновления: 1 Май 2024
Anonim
Как диагностировать болезнь Паркинсона на ранней стадии
Видео: Как диагностировать болезнь Паркинсона на ранней стадии

Содержание

В этой статье: Знание того, как распознать симптомы болезни ПаркинсонаПройти оценку болезни. Лечение болезни Паркинсона36 Список литературы

Болезнь Паркинсона - это прогрессирующее дегенеративное неврологическое расстройство, которое затрагивает как двигательные, так и умственные способности. Это достигает около 1% людей старше 60 лет. Это прогрессирующее расстройство центральной нервной системы. Это часто вызывает тремор, скованность мышц, медлительность движений и плохой баланс. Если вы думаете, что у вас или у вашего близкого есть болезнь Паркинсона, важно знать, как диагностировать это состояние. Начните с попытки определить симптомы заболевания дома, прежде чем обратиться к врачу, чтобы поставить окончательный диагноз.


этапы

Часть 1 Знать, как распознать симптомы болезни Паркинсона



  1. Следите за дрожью в руках или пальцах. Непроизвольные треморы на руках, пальцах, руках, ногах, челюсти и лице - это некоторые из первых вещей, на которые жалуются пациенты с диагнозом болезни Паркинсона.
    • Есть много причин для этих толчков. Болезнь Паркинсона является одной из самых распространенных, и дрожание часто является первым признаком заболевания.
    • Треморы и другие симптомы могут первоначально появляться на одной стороне тела, или они могут быть хуже на одной стороне, чем на другой.
    • Повторные движения между большим пальцем и другими пальцами, которые заставляют пациента катить таблетку между этими пальцами, являются одним из признаков тремора, вызванного болезнью Паркинсона.



  2. Обратите внимание на наличие необычного взгляда. Пациенты с болезнью Паркинсона часто имеют типичные темпы коротких шагов и склонность наклоняться вперед. Этим людям трудно сохранять равновесие, и они иногда имеют тенденцию падать вперед, что заставляет этого человека идти быстрее и быстрее, чтобы не упасть вперед. Это называется «пиршеством» и является распространенным симптомом болезни Паркинсона.


  3. Изучите свою позу. Люди с этим заболеванием, как правило, наклоняются вперед в талии, когда стоят или ходят. Это заболевание вызывает проблемы с осанкой и равновесием, включая ригидность.Они склонны сгибать руки и сгибать головы, что создает у них ощущение согнутости вперед, с согнутыми локтями и опущенными головами.
    • Проверьте жесткость осанки. Эти жесткие движения являются основной особенностью, наблюдаемой, когда человек двигает руку пациента, сгибая и разгибая ее. Жесткость и сопротивление движению становятся еще более очевидными при пассивных движениях запястья и локтя.



  4. Проверьте вялые или деформированные движения. Некоторые симптомы болезни Паркинсона вызваны основным симптомом медленного движения (также известным как брадикинезия). Это главным образом влияет на моторные функции, такие как ходьба, балансировка или письмо, и даже на моторные функции, которые рассматриваются как рефлексы или спонтанные движения.
    • Наблюдайте за искаженными добровольными движениями. В дополнение к непроизвольным движениям, у пациентов с болезнью Паркинсона могут быть проблемы с их произвольными движениями, которые выходят за рамки простой медлительности. Некоторые методы лечения болезни Паркинсона могут вызвать ненормальные непроизвольные движения или увеличение движений, называемых дискинезией. Эти уродства могут принимать вид тиков и усугубляться психологическим стрессом.
    • Продвинутая дискинезия часто наблюдается у пациентов, которые некоторое время принимали левопаду.


  5. Оценить когнитивные расстройства. Когнитивные расстройства распространены, но обычно нет, пока болезнь не прогрессировала достаточно.


  6. Проверьте наличие языковых расстройств. Около 90% людей с болезнью Паркинсона в то или иное время имеют нарушения речи. Эти люди могут говорить реже, их голоса могут стать более тяжёлыми или скучными, а языковые движения могут стать менее точными.
    • Голос часто становится более мягким, или пациент имеет тенденцию роптать из-за недостаточной подвижности голосовых связок.


  7. Следите за признаками депрессии или тревоги. Около 60% людей, которые страдают от этого заболевания, имеют признаки тревоги или депрессии. Болезнь Паркинсона поражает часть мозга, которая регулирует настроение, что приводит к увеличению депрессии, особенно когда качество жизни пациентов ухудшается на терминальных стадиях заболевания.


  8. Проверьте наличие желудочно-кишечных проблем. Мышцы, используемые для проталкивания пищи через пищеварительную систему, также подвержены болезни Паркинсона. Это может привести ко многим желудочно-кишечным проблемам, от недержания до запора.
    • Эти же симптомы часто возникают одновременно с трудностями при глотании пищи.


  9. Следите за трудностями в Ормире. Многие непроизвольные движения, вызванные этой болезнью, не дают людям с болезнью Паркинсона полностью отдыхать ночью. Другие симптомы, такие как ригидность мышц, мешают пациенту поворачиваться во время сна, а проблемы с мочевым пузырем могут привести к частому пробуждению по ночам, чтобы помочиться. Эти прерывания сна являются общими симптомами у людей с болезнью Паркинсона.

Часть 2 Пройдите тест оценки заболеваний



  1. Проверьте симптомы в домашних условиях. Даже если одни только симптомы не позволяют поставить точный диагноз, вы можете сами проверить симптомы, чтобы лучше узнать о них своего врача. Первое, что сделал бы ваш доктор, если бы вы пришли к нему по поводу болезни Паркинсона, - это сдал медицинский осмотр, поэтому вы также можете искать признаки заболевания, которые также будет искать ваш врач.
    • Положи руку на колено и смотри, трясется ли она. В отличие от других форм тремора, те, которые связаны с болезнью Паркинсона, хуже в состоянии покоя.
    • Соблюдайте свою позу. Большинство людей с болезнью Паркинсона склонны слегка наклоняться вперед, склонив головы и согнув локти.


  2. Проконсультируйтесь с врачом. В конце концов, диагноз может поставить только ваш врач. Запишитесь на прием и расскажите им о своих симптомах и заботах. Если ваш врач считает, что болезнь Паркинсона может быть одной из возможных причин, у вас будут анализы, чтобы поставить диагноз.
    • Знайте, что это не трудно диагностировать болезнь, за исключением самых ранних стадий. Ваш врач не проведет никакого обследования, но вместо этого заставит вас сдать экзамены, чтобы исключить другие возможные заболевания, у которых есть симптомы, похожие на симптомы Паркинсона (например, инсульт, гидроцефалия или доброкачественный эссенциальный тремор). Эссенциальный тремор - это заболевание, которое чаще всего имитирует болезнь Паркинсона, часто встречается в одной семье и характеризуется положением вытянутых рук.
    • Ваш врач также может посоветовать невролога, то есть врача, который специализируется на расстройствах нервной системы.


  3. Сдать физический экзамен Первое, что сделает ваш врач, - это осмотрит вас, чтобы увидеть различные признаки заболевания.
    • Ваше выражение оживлено?
    • Есть ли у вас признаки дрожи в руках в состоянии покоя?
    • У вас есть скованность в шее или конечностях?
    • Вам удобно вставать, когда вы сидите?
    • Ваш темп нормален или ваши руки качаются симметрично, когда вы идете?
    • Если вы мягко нажимаете, можете ли вы восстановить равновесие?


  4. При необходимости сдать другие экзамены. Визуальные обследования, такие как МРТ, УЗИ, ТЕМП или КТ, как правило, не очень полезны для диагностики болезни Паркинсона. Однако в некоторых случаях ваш врач может порекомендовать один из этих тестов, чтобы исключить заболевания, у которых есть симптомы, похожие на болезнь Паркинсона. Из-за стоимости этих тестов, инвазивного характера этих процедур и отсутствия доступа к некоторым из этих машин маловероятно, что ваш врач порекомендует вам пройти один из этих тестов для диагностики вашего состояния.
    • МРТ может помочь вашему врачу провести различие между болезнью Паркинсона и другими расстройствами, которые вызывают сходные симптомы, такие как прогрессирующий надъядерный паралич или мультисистемная атрофия.


  5. Оцените свой ответ на лечение. Лечение включает усиление влияния дофамина (нейротрансмиттера, пораженного болезнью Паркинсона) на мозг. Лечение может включать однократное введение левопа, препарата, который чаще всего назначают для борьбы с болезнью Паркинсона (иногда в сочетании с карбидопой). В некоторых случаях ваш врач может назначить антагонист дофамина, такой как прамипексол, который стимулирует дофаминовые рецепторы.
    • Если ваши симптомы достаточно развиты, чтобы назначать лекарства, ваш врач может дать вам несколько лекарств, чтобы проверить, может ли это изменить ваши симптомы. Заболевания, которые имитируют болезнь Паркинсона, имеют тенденцию менее хорошо реагировать на лекарства. Хороший ответ на лекарства повышает вероятность болезни Паркинсона.

Часть 3 Лечить болезнь Паркинсона



  1. Попробуйте наркотики. К сожалению, до сих пор нет лекарства от болезни Паркинсона. Тем не менее, многие лекарства доступны для лечения различных симптомов. Вот некоторые из лекарств, используемых для лечения этой болезни.
    • Леводопа / карбидопа (Синемет, Паркопа, Сталево и др.), Позволяющая лечить различные двигательные симптомы как на ранних, так и на поздних стадиях заболевания.
    • Антагонисты дофамина (Apokyn, Parlodel, Neupro и др.), Которые стимулируют дофаминовые рецепторы, заставляя мозг верить, что он получает дофамин.
    • Антихолинергические средства (Artane, Cogentin и др.), Которые впервые используются для лечения тремора.
    • Ингибиторы МАО (Элдеприл, Карбекс, Зелапар и др.), Которые улучшают действие леводопы.
    • Ингибиторы СОМТ (Comtan, Tasmar) блокируют метаболизм леводопы в организме, что продлевает его действие.


  2. Упражнения для замедления прогрессирования заболевания. Хотя физические упражнения не являются постоянным решением против последствий болезни Паркинсона, было показано, что они снижают жесткость и улучшают подвижность, осанку, осанку и равновесие. Аэробные упражнения, которые требуют хорошей осанки, вращений и ритмичных движений, могут быть особенно полезными. Вот несколько видов упражнений, которые могут вам помочь:
    • танец
    • йога
    • Тай Чи
    • волейбол и теннис
    • занятия аэробикой


  3. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом. Чтобы найти лучшие физические упражнения, основанные на вашем индивидуальном прогрессировании заболевания, обратитесь к физиотерапевту. Физиотерапевт может создать программу, предназначенную для областей, в которых вы уже начинаете ощущать ригидность или снижение подвижности.
    • Вам также следует проконсультироваться с физиотерапевтом для периодической переоценки вашей программы, чтобы убедиться, что она остается эффективной и контролировать прогрессирование заболевания.


  4. Узнайте о хирургических вариантах лечения болезни Паркинсона. Глубокая стимуляция головного мозга - это хирургическая процедура, которая произвела революцию в лечении заболевания на более поздних стадиях. Процедура включает в себя размещение электродов в определенной области мозга, которые затем подключаются к генератору импульсов, вставленному под ключицу. Затем пациенту предоставляется дистанционное управление для активации устройства, когда это необходимо.
    • Эффект от этой процедуры часто бывает драматичным, и врачи рекомендуют его только пациентам, которые страдают от инвалидности вследствие толчков, которые не могут принимать лекарства или если лекарства теряют свое действие.