Как диагностировать менингит

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата создания: 7 Май 2021
Дата обновления: 25 Июнь 2024
Anonim
Менингит: симптомы, диагностика | Usmle step 1 подготовка
Видео: Менингит: симптомы, диагностика | Usmle step 1 подготовка

Содержание

В этой статье: Распознавание признаков и симптомов. Проведение диагностических тестов. Лечение менингита.

Важно обнаружить признаки и симптомы менингита, чтобы вы могли обратиться к врачу, как только вы подозреваете, что у вас есть это заболевание. Он сможет осмотреть вас и поставить диагноз как можно быстрее. Это серьезное и потенциально смертельное заболевание, при котором ранняя диагностика может оказать существенное влияние на результаты лечения. Менингит может быть официально диагностирован только с помощью анализа крови и изображений, а также образцов спинномозговой жидкости. Если анализы положительные, вам придется немедленно начать лечение.


этапы

Часть 1 Распознать признаки и симптомы



  1. Определите общие признаки менингита. В начале это заболевание обычно проявляется в виде гриппоподобных симптомов, которые развиваются и становятся более серьезными. Вот некоторые из признаков, на которые нужно обратить внимание:
    • лихорадка;
    • тошнота или рвота
    • сильные головные боли
    • ненормальная сонливость
    • снижение аппетита;
    • поражения кожи (чаще всего встречаются на более поздних стадиях заболевания);
    • скованность шеи (чаще встречается на более поздних стадиях заболевания);
    • чувствительность к свету (чаще встречается на более поздних стадиях заболевания).


  2. Узнайте, как менингит возникает у детей. Симптомы отличаются у новорожденных (и детей до 2 лет), чем у детей старшего возраста и взрослых. Вот некоторые признаки, чтобы наблюдать за вашим ребенком:
    • лихорадка;
    • необычная сонливость и раздражительность (например, постоянный плач)
    • отек на родничке (мягкая область в верхней части головы ребенка)
    • отсутствие аппетита;
    • жесткая шея.



  3. Немедленно обратитесь за помощью, когда это необходимо. Чтобы увеличить ваши шансы на успех, важно быстро поставить диагноз: чем раньше вы получите лечение, тем больше у вас шансов предотвратить прогрессирование заболевания и снизить риск смерти. Важно незамедлительно проконсультироваться с врачом, если у вас или у кого-то еще есть какие-либо из следующих признаков.
    • Скованность шеи в дополнение к симптомам, напоминающим грипп. Это один из основных признаков, отличающих менингит от гриппа в целом. Если вы испытываете такой симптом, немедленно обратитесь в больницу.
    • Симптомы гриппа становятся более серьезными, чем обычно.
    • Помните, что бактериальный менингит может быть очень серьезным или даже смертельным, если не лечить немедленно.
    • Если вы сомневаетесь, обратитесь к медицинскому работнику как можно скорее.


  4. Обратитесь к врачу, если вы были с пациентом. Важно пройти обследование, чтобы определить, не заболели ли вы заболеванием, если вы проводите время с человеком с диагнозом менингит. Это тем более важно, если данный пациент страдает бактериальным менингитом.

Часть 2 Выполните диагностические тесты




  1. Сдайте анализ крови. Если ваш врач подозревает, что у вас менингит, анализ крови является первым шагом в диагностике. Он будет стремиться к увеличению лейкоцитемии (общий признак инфекции) и выращивать образец крови в подходящей среде, чтобы определить, какие микроорганизмы (например, бактерии) растут.
    • Если медицинский работник обнаруживает в крови бактерии или другие микроорганизмы (это называется посевом крови), он может подтвердить наличие инфекции и узнать причину.
    • Врач также может выполнить анализы на микроорганизмы, которые развились, чтобы определить их восприимчивость к антибиотикам. Это фактически позволит ему определить, какие антибиотики будут эффективны при лечении вашей инфекции.


  2. Выполните компьютерную томографию головы. Специалист, вероятно, предложит этот тест, если он подозревает менингит. Лексамен обычно делают в отделении неотложной помощи, потому что нужно действовать быстро.
    • Компьютерная томография помогает врачу оценить наличие необычных бугорков на голове и убедиться, что выполнять люмбальную пункцию безопасно (это единственный тест, который может подтвердить, есть ли у вас менингит).
    • В случае чрезмерного отека или воспаления люмбальная пункция может быть опасной, поскольку она представляет риск грыжи шейки матки. Это состояние, при котором ткани мозга сжимаются, что может привести к смерти.


  3. Сделайте люмбальную пункцию. Это самый точный способ диагностики менингита. После компьютерной томографии врач решит, выполнять пункцию или нет, что включает в себя введение иглы в позвоночный канал для взятия образца спинномозговой жидкости (CSF). CSF будет исследован на наличие бактерий и других микроорганизмов.
    • Если у вас менингит, люмбальная пункция, вероятно, будет указывать на низкий уровень глюкозы, повышенное количество лейкоцитов и повышенное содержание белка в крови.
    • Врач также может начать культивирование спинномозговой жидкости, чтобы обнаружить развитие бактерий или других микробов.
    • Ваш врач проведет тест на чувствительность, если вы обнаружите микроорганизмы в спинномозговой жидкости, чтобы определить, какие антибиотики (или другие антимикробные агенты) будут эффективны для вашего лечения.

Часть 3 Лечить менингит



  1. Получить прописанные антибиотики. Если ваш врач подозревает, что у вас бактериальный менингит, он назначит антибиотики широкого спектра действия (очень обобщенные) до результатов теста. Действительно, эта болезнь может быть очень опасной и даже смертельной, если ее не лечить быстро. В результате врач выберет осторожность и назначит антибиотики до тех пор, пока не будут получены дополнительные результаты теста.
    • Если результаты подтвердят бактериальный менингит, профессионал выберет определенный антибиотик для продолжения лечения.
    • Выбор антибиотикотерапии будет зависеть от теста на чувствительность, когда вы найдете наиболее эффективный антибиотик, определенный для лечения вашего конкретного штамма бактериального менингита.


  2. Узнайте о кортикостероидах. Это класс лекарств, которые можно вводить в сочетании с антибиотиками. Они являются иммунодепрессантами, которые уменьшают воспаление, которое может быть опасным для мозга и мозговых оболочек (специфическая область, пораженная менингитом).
    • Обратите внимание, что противосудорожные препараты можно назначать в самых тяжелых случаях.
    • Противосудорожные средства иногда необходимы, потому что воспаление и воспаление, которые затрагивают окружающие области мозга, могут вызывать судороги в некоторых из наиболее тяжелых случаев.


  3. Получите дополнительное лечение. Лекарств недостаточно для борьбы со всеми формами менингита. Поэтому, чтобы полностью восстановиться, вам понадобится другой уход. Вот некоторые из параллельных процедур, которые доктор предложит или порекомендует.
    • Прекратите все ежедневные действия, включая работу. Оставайтесь в постели, пока не покажете достаточно положительных признаков выздоровления.
    • Пейте много жидкости, чтобы поддерживать уровень гидратации организма. Внутривенные инъекции могут быть необходимы, если вы не можете пить жидкости.
    • Принимайте обезболивающие, чтобы уменьшить температуру и искривление по мере необходимости.


  4. Знайте, что вирусный менингит лечится по-разному. Вирусный менингит менее серьезен, чем исходный бактериальный менингит, но не лечится антибиотиками, хотя их всегда вводят, чтобы избежать осложнений, таких как бактериальная суперинфекция. Это происходит, когда вирусная инфекция превращается в более серьезную бактериальную инфекцию.
    • Если врач поставил вам диагноз этого случая вирусного менингита, лечение будет основано на поддерживающем уходе, адекватном отдыхе, постоянном медицинском наблюдении и посещениях врача до выздоровления.
    • Антивирусная терапия рекомендуется при вирусном менингите, вызванном вирусом простого герпеса. Другие случаи вирусного менингита в настоящее время не лечатся.