Содержание
- этапы
- Часть 1 Распознать симптомы рака щитовидной железы
- Часть 2 Получить медицинский диагноз
- Часть 3 из 3: Оценка риска развития рака щитовидной железы
Рак щитовидной железы встречается редко и существует четыре различных типа. Риск и лечение каждого из них может варьироваться в зависимости от возраста. Их рост медленный, и на ранних стадиях они обычно не имеют признаков. К счастью, большинство видов рака щитовидной железы можно лечить с хорошими результатами и во многих случаях полностью излечиться. Чтобы повысить шансы на раннюю диагностику и лечение рака щитовидной железы, важно понимать факторы риска.
этапы
Часть 1 Распознать симптомы рака щитовидной железы
-
Ищите комки на передней части шеи. Это самый отчетливый симптом этого рака. Глыбы появляются в нижней части шеи, почти рядом с ключицей, и их можно увидеть или обнаружить только при прикосновении к шее. Важно немедленно обратиться к врачу, если вы чувствуете массу в шее.- В некоторых случаях человек заметит общий отек в передней части шеи вместо четко определенной массы.
- Удар может появиться внезапно или быстро расти.
- Обычно такие выпуклости вызваны не связанными с раком состояниями, такими как гипертрофия щитовидной железы или зоб. Весьма вероятно, что это опухоль, когда они тверже или тверже, они не двигаются под кожей и со временем растут.
- Рак щитовидной железы также может вызвать отек лимфатических узлов на шее.
-
Обратите внимание на любую боль в передней части шеи. Этот тип рака может вызвать боль или дискомфорт в шее и горле. Иногда боль может распространяться вдоль шеи и в ушах. Обратитесь к врачу, когда заметите, что у вас болит, что:- длиться больше недели;
- сопровождаются размером в шею;
- вызывает затруднение дыхания и глотания.
-
Обратите внимание на любые изменения в голосе. Рак щитовидной железы также влияет на голос, что может привести к хриплому или более острому голосу. Обратитесь к медицинскому работнику, если:- проблема не исчезнет через три недели, особенно если у вас не было простуды или других инфекций верхних дыхательных путей;
- если сопровождается болью, затрудненным дыханием, глотанием или комком в горле.
-
Обратите внимание на любую проблему с глотанием. Рак щитовидной железы может осложнить проглатывание пищи и жидкости. Глотание может вызвать боль или создать впечатление, что что-то застряло у вас в горле. Когда вы заметите такие признаки, запишитесь на прием к врачу. -
Остерегайтесь проблем с дыханием. Эта болезнь может вызвать чувство обструкции дыхательных путей, что затрудняет дыхание. Для получения точного диагноза необходимо как можно скорее обратиться к врачу. -
Обследуйтесь, если у вас постоянный кашель. Это типичный симптом рака щитовидной железы. Поэтому, если вы заметили кашель, который продолжается более двух или трех недель (особенно если у вас недавно не было простуды или других респираторных инфекций), обратитесь к врачу.
Часть 2 Получить медицинский диагноз
-
Запишитесь на прием к врачу. Если вы подозреваете рак щитовидной железы, запишитесь на прием к врачу, который проведет медицинский осмотр. Спросите его о своих симптомах и истории болезни. Расскажите ему о других случаях рака (щитовидной железы или других) в вашей семье.- Проконсультируйтесь с врачом, как только у вас появятся симптомы, и не откладывайте лечение.
-
Сделайте анализ крови, чтобы проверить функцию щитовидной железы. Когда вы заметите симптомы рака щитовидной железы, ваш врач, вероятно, попросит вас сделать анализ крови. Этот тест не обнаруживает рак, но может исключить другие нарушения щитовидной железы и помочь проверить наличие гормональных или антигенных проблем, которые могут быть связаны с раком щитовидной железы. -
Выполните визуализационные тесты, чтобы проверить наличие опухолей щитовидной железы. Компьютерная томография или ультразвук полезны для точной идентификации возможных канцерогенных тканей в щитовидной железе. Они также могут помочь определить, распространился ли рак (и насколько). Когда профессионал подозревает наличие опухоли щитовидной железы, необходимо назначить несколько диагностических исследований.- УЗИ щитовидной железы: этот тест определяет, заполнены ли узелки жидкостью или они твердые. Они более склонны к опухолям, если они твердые.
- Сцинтиграфия с радиоактивным йодом: врач вводит небольшое количество радиоактивного йода (или пациент проглотит его в виде таблетки). Затем для обнаружения уровней радиоактивности в щитовидной железе используется специальная камера. Так называемые холодные области (низкая радиация) могут быть злокачественными.
- Компьютерная томография, МРТ или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) - это тесты, которые создают детальные изображения внутренних органов. Это помогает обнаружить опухоли щитовидной железы, а также некоторые виды рака, которые уже распространились на другие части тела.
-
Сделайте биопсию, чтобы обнаружить клетки щитовидной железы. Если другие исследования выявят высокий риск развития рака, ваш врач назначит вам биопсию, чтобы поставить окончательный диагноз. Биопсия включает в себя взятие небольшого кусочка ткани щитовидной железы для анализа в лаборатории. Как правило, тонкоигольная биопсия (БАФ) является наиболее часто выполняемой техникой.- Тонкоигольная биопсия может быть выполнена в кабинете врача, под местной анестезией или нет. Тонкая игла вводится в три или четыре точки на предполагаемой опухоли, и небольшое количество ткани будет втягиваться в шприц.
- Может возникнуть необходимость повторить процесс, если в пробах недостаточно клеток для точного диагноза.
- Когда после второй биопсии (БАФ) диагноз все еще не определен, врач может назначить хирургическую биопсию или лобэктомию, которая включает хирургическое удаление части ткани щитовидной железы под общим наркозом.
-
Обсудите варианты лечения с врачом, если это необходимо. После диагностики рака щитовидной железы вам нужно будет поговорить с профессионалом, чтобы узнать, каковы будут следующие шаги. Он должен будет направить вас к специалисту, который лечит рак и заболевания щитовидной железы. Правильное лечение зависит от типа опухоли, от которой вы страдаете, и степени ее распространения. Вот некоторые из наиболее распространенных вариантов.- Частичное или полное удаление щитовидной железы: иногда также важно удалить пораженные лимфатические узлы.
- Йодотерапия: обычно используется в сочетании с хирургическим вмешательством для уничтожения оставшихся раковых клеток.
- Лучевая терапия: лечение, используемое, когда операция и терапия радиоактивным йодом не имеют эффекта.
- Целевая терапия: Для непосредственного лечения рака пациент должен принимать лекарства, которые разрушают или замедляют рост раковых клеток.
- Заместительная гормональная терапия щитовидной железы: эта терапия включает в себя прием добавок для замены гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, поскольку многие методы лечения разрушают или повреждают железу.
Часть 3 из 3: Оценка риска развития рака щитовидной железы
-
Рассмотрим факторы, связанные с полом и возрастом. Риск развития рака щитовидной железы у женщин в три раза выше, чем у мужчин. Более того, диагноз также зависит от возраста. Рак щитовидной железы обычно поражает женщин в возрасте от 40 до 60 лет и мужчин в возрасте от 60 до 80 лет.- Риск старения может варьироваться в зависимости от типа рака щитовидной железы. Папиллярный рак щитовидной железы (наиболее распространенный) может возникать в любом возрасте, тогда как наиболее агрессивная форма, анапластическая карцинома, чаще встречается у людей старше 60 лет.
-
Просмотрите семейную историю рака щитовидной железы. Риск развития карциномы типа 1 выше, если кто-то в вашей семье уже заразился ею, особенно если это прямой член семьи (брат, отец или ребенок). Некоторые формы этой опухоли, такие как немедуллярный рак щитовидной железы генетического происхождения или медуллярный рак щитовидной железы, имеют тенденцию быть наследственными.- Около 25% людей с медуллярным раком щитовидной железы (CMT) наследуют это заболевание. Если у вашей семьи был анамнез этой формы рака, сделайте анализ ДНК, чтобы выяснить, есть ли у вас ген.
-
Определите любые другие генетические факторы риска. Определенные типы генетических мутаций и синдромов могут увеличить риск развития рака щитовидной железы. Если вам был поставлен диагноз любого из следующих состояний, вероятно, у вас есть риск развития рака щитовидной железы:- семейный аденоматозный полипоз (ФАП);
- Синдром Каудена;
- Комплекс Карни тип I.
-
Изучите свою историю заболеваний щитовидной железы. Те, кто перенес другие проблемы со щитовидной железой, такие как зоб или воспаление, могут подвергаться более высокому риску развития опухолей. Тем не менее, повышенный риск не связан с гиперактивностью или недостаточной активностью щитовидной железы. -
Проверьте, подвергались ли вы воздействию радиации. Воздействие радиации в прошлом может увеличить риск развития рака щитовидной железы. Например, пациенты, которых лечили лучевой терапией в области шеи и головы в детстве, могут подвергаться более высокому риску, как и те, кто подвергался воздействию других видов радиации, таких как авария с ядерным оружием или атомная электростанция. -
Убедитесь, что у вас достаточно йода. Дефицит йода может увеличить риск развития рака щитовидной железы. Как правило, это питательное вещество присутствует в рационе большинства людей. Если это не так, или если вы просто подозреваете дефицит йода, поговорите со своим врачом о том, как правильно питаться.