Содержание
В этой статье: Оценка травмыУстановка турникетаСнижение осложнений16 Ссылки
Турникеты - это устройства, которые наносят на поврежденные конечности, сжимая их трудно, чтобы контролировать или остановить кровотечение в чрезвычайных ситуациях. Может использоваться на людях и животных. Турникеты могут спасти жизни в ситуациях, когда трудно быстро получить медицинскую помощь. Это не долгосрочные решения для лечения травмы, но они могут быть очень эффективными в борьбе с кровотечением в краткосрочной перспективе до тех пор, пока профессионал не сможет обработать рану. Важно знать, как правильно установить его, потому что плохая техника (или установка слишком долго) может привести к ужасным осложнениям, таким как смерть ткани и потеря конечности.
этапы
Часть 1 Оценка травмы
-
Обратите внимание на источник кровотечения. Если вы оказались в чрезвычайной ситуации, когда человек (или животное) получил серьезную травму и кровотечение, вы должны справиться с этим с уверенностью. Смело помогать кому-то в ситуации, когда его жизнь в опасности, но вы должны найти травму и оценить ее как можно быстрее. Попросите его лечь и найти источник крови. Турникеты работают только при травмах конечностей и не должны использоваться для ранений головы или туловища. Кровоизлияния в этих областях следует локализовать, применяя давление с помощью абсорбирующего материала для замедления и остановки кровотечения, а не с помощью жгута.- Тяжело раненому человеку может также потребоваться неотложная помощь, такая как СЛР (очистка дыхательных путей и изо рта в рот) или профилактика шока.
- Слово «гаррот» происходит от древнего окситанского «гарра», что означает «нога» (из той же семьи, что и слово «скакательный сустав»). Letmology указывает, что эта процедура используется только для членов.
-
Приложите давление на рану. Большинство внешних травм можно контролировать прямым давлением. Таким образом, вам просто нужно взять абсорбирующий и чистый материал, предпочтительно в виде стерильной марли (но вы также можете использовать свою собственную футболку) и надеть его на рану, прижимая его достаточно сильно. Цель этого жеста состоит в том, чтобы остановить рану и заставить кровь свернуться, потому что это не будет происходить, если она продолжает течь. Марля (или другие абсорбирующие материалы, такие как махровая ткань или хлопок) отлично подходит для предотвращения выхода крови из раны. Если марля, полотенце или ткань пропитаются кровью, добавьте дополнительный слой, не удаляйте материал, который уже находится в нем, чтобы заменить его. Если вы удалили пропитанную кровью повязку из раны, вы также удалили образовавшийся тромб, и вы возобновите кровотечение. Однако, если рана слишком тяжелая и вы не можете остановить кровотечение, нажав на нее, вы можете рассмотреть возможность установки жгута.- Если вы не контролируете это, кровотечение может привести к потрясению жертвы, прежде чем вызвать смерть.
- Если возможно, наденьте латексные перчатки или аналогичные одноразовые перчатки, если вам нужно прикоснуться к чужой крови, так как это поможет предотвратить передачу заболевания в кровоток.
- Даже если вам нужно использовать жгут, оставьте повязку, которую вы наложили на рану, потому что это поможет сформировать сгусток, замедляя приток крови.
- Поднимите рану, если это возможно. Часто бывает достаточно наложить повязку и поднять конечность, чтобы уменьшить силу тяжести в кровотоке, чтобы остановить кровотечение и дать крови свернуться.
-
Успокойте жертву. Во всех чрезвычайных ситуациях паника всегда отрицательная, поэтому вы должны успокоить жертву, успокоив ее. Старайтесь не смотреть на рану и кровотечение, если это возможно, потому что многие люди не любят видеть кровь и всегда предполагают худшее, когда видят ее. Вам все еще нужно сообщить, что вы делаете, например, когда накладываете повязку или жгут. Также важно сообщить, что помощь уже в пути.- Попытайтесь быстро вызвать помощь или попросите прохожего позвонить 112 как можно скорее. В большинстве случаев серьезных травм использование бандажа или жгута только экономит время, ожидая помощи, чтобы взять на себя и сделать то, что необходимо.
- Установите жертву как можно удобнее, пока вы помогаете. Положите под голову подушку или куртку.
Часть 2 Установка жгута
-
Выберите подходящий материал. Если у вас под рукой есть медицинский жгут, это лучшее решение, иначе в большинстве чрезвычайных ситуаций вам придется импровизировать. При отсутствии специального медицинского жгута выбирайте достаточно прочный и гибкий (но не слишком эластичный) предмет, достаточно длинный, чтобы обхватить поврежденную конечность. Например, попробуйте найти галстук, бандану, кожаный ремень, ремешок для рюкзака, хлопчатобумажную футболку или длинный носок.- Чтобы избежать порезов на коже, убедитесь, что ваш импровизированный турникет имеет ширину не менее 2 см, но предпочитайте ширину от 4 до 6 см. Однако, если жгут нужно приложить к пальцу, вы можете выбрать более тонкую ширину, но при этом избегать веревки, зубной нити, кабеля и т. Д.
- В чрезвычайной ситуации, когда жертва теряет много крови, вам нужно подумать, что вы будете класть кровь повсюду, поэтому не стесняйтесь использовать одну из ваших одежд для изготовления жгута.
-
Установите его между сердцем и раной. Поместите жгут вокруг поврежденной конечности, между открытой раной и сердцем (то есть выше по течению от травмы), ваша цель состоит в том, чтобы перекрыть поток крови в артерии, исходящие из сердца, а не отрезать возвращение этот в маленьких венах. Установите его на расстоянии 4-6 см от краев раны. Не кладите его непосредственно на рану, потому что артерии перед раной будут продолжать кровоточить в открытую рану.- При травмах под суставом (например, под локтем или коленом) поместите жгут чуть выше и как можно ближе к суставу.
- У жгута должна быть прокладка снизу, чтобы не повредить кожу, чтобы вы могли использовать одежду жертвы (рукав его штанов или топ), которую вы скользите под холкой.
- Если он достаточно длинный, оберните его несколько раз вокруг рассматриваемого элемента, сохраняя его как можно более плоским. Цель этой техники - остановить приток крови к артериям, а не срезать и разрушать мягкие ткани во время установки.
-
Используйте палку или стержень, чтобы затянуть его. Обычного узла может быть недостаточно после обертывания жгута вокруг конечности, чтобы контролировать кровоток, особенно если материал слегка набухает при намокании. Таким образом, вы должны найти деревянный или пластиковый стержень длиной не менее 7 см, чтобы затянуть вашу установку. Сначала сделайте полузамкнутый жгут с помощью жгута, затем положите прочный стержень сверху, прежде чем сделать над ним полный узел. Затем вы можете повернуть стержень, чтобы затянуть ленту вокруг поврежденной конечности и остановить кровотечение.- В чрезвычайной ситуации вы можете, например, использовать ветку дерева, отвертку, гаечный ключ, фонарик или большой маркер.
Часть 3 Уменьшить осложнения
-
Не оставляйте это долго на месте. Жгут является лишь временным решением в краткосрочной перспективе, даже если нет исследований, указывающих максимальную продолжительность, в течение которой вы можете оставить его на месте до того, как нехватка крови начнет вызывать гибель ткани (или некроз), потому что у всех немного другое тело. При появлении некроза очень вероятна лампатация данного члена. В общем, два часа считаются максимальной продолжительностью установки жгута до начала нервно-мышечной травмы (потеря нормальной функции) и, возможно, за три-четыре часа до того, как некроз станет серьезной проблемой. Однако в чрезвычайной ситуации, когда рядом нет медицинской помощи, у вас может не быть другого выбора, кроме как пожертвовать одним из своих членов, чтобы спасти свою жизнь.- Если вы думаете, что спасение займет более двух часов, охладите конечность льдом или холодной водой (продолжая держать ее), если это возможно. Этот метод может задержать гибель ткани и потерю функции.
- Напишите букву «G» на лбу жертвы, чтобы указать, что у вас есть жгут, а также отметьте время, когда вы применили его, чтобы помощь также была известна.
-
Очистите рану как можно лучше. В крышке жгут остановит или значительно замедлит приток крови в артерии, которые достигают раны, но вам все равно нужно следить, чтобы в ране не было грязи. Любая открытая рана подвержена риску заражения. Перед тем, как надавливать на него повязкой, вы должны промыть его чистой водой, но вы не должны снимать повязку после того, как наложили его. Однако вы также можете предотвратить попадание грязи в рану, накрыв ее одеялом или тканью.- Если у вас нет латексных перчаток, осмотрите или попросите прохожих дать вам антибактериальный гель для рук перед тем, как прикоснуться к ране.
- Если у вас есть физиологический раствор под рукой, это лучшее решение для очистки раны. В противном случае спирт, уксус, натуральный мед, насыщенная кислородом вода или отбеливатель также являются хорошими антисептиками, которые вы можете использовать, чтобы вымыть руки и очистить рану перед наложением повязки.
-
Держите жертву теплой и увлажненной. Если помощь приходит медленно, по какой бы то ни было причине, жертва, вероятно, начнет дрожать и испытывать жажду из-за кровопотери, эти симптомы будут более или менее важными в зависимости от внешних условий и количества потерянная кровь Таким образом, вы должны найти одеяло или одежду, чтобы согреть пострадавшего и дать ему воду или фруктовый сок. Дрожь также может быть признаком гиповолемического шока, который также вызывает ускорение дыхания, спутанность сознания, беспокойство, влажность кожи, изменение цвета синей кожи и потерю сознания. Возможно, вы не сможете сделать многое, чтобы предотвратить шок, но вы можете сообщить спасателям о наблюдениях, которые вы сделали, когда они прибыли.- Чем быстрее и быстрее кровопотеря, тем серьезнее будут симптомы.
- Синдром турникета обычно длится от одной до шести недель и включает в себя такие симптомы, как мышечная слабость, онемение, бледность кожи и скованность поврежденной конечности.