Содержание
В этой статье: Соберите материалПодготовка инфузииАдминистрация инфузии пациенту14
Внутривенная терапия является одним из наиболее эффективных методов доставки жидкости пациенту, будь то кровь, вода или лекарственное вещество. Любой, кто работает в области здравоохранения, должен иметь возможность установить вливание, маневр, который всегда должен выполняться в хорошо подготовленной медицинской среде.
этапы
Часть 1 Соберите материал
-
Убедитесь, что у вас есть инфузионный стенд. Это устройство выглядит как вешалка для одежды, к которой вы привязываете мешок с жидкостью во время его подготовки и применения. Если вы не можете найти подставку для инфузии и находитесь в чрезвычайной ситуации, вам нужно будет прикрепить пакет к месту над головой пациента, чтобы сила тяжести помогала жидкости течь внизу, в жилах человека. -
Вымой руки Откройте кран и вспените мыло и воду на руках. Начните с ладоней и продолжайте до конца своих рук. Не забудьте чистить также между пальцами. Следующим шагом будет очистить ваши пальцы и запястья. Наконец, тщательно промойте и протрите руки полотенцем, чтобы высохнуть.- Если источника воды нет, протрите руки дезинфицирующим водно-спиртовым раствором.
-
Проверьте, что у вас есть хорошие инфузионные пакеты. Перед началом работы всегда важно еще раз проверить инструкции врача. Если вы применяете неправильное решение для пациента, вы рискуете подвергнуть свою жизнь риску, например, если это вызывает аллергическую реакцию.- Вы должны дважды проверить, что вы вводите препарат нужному пациенту, в нужный день и в нужное время, что вы принимаете правильное лечение и в правильном порядке, и в правильном количестве.
- Если у вас есть какие-либо вопросы, вы должны сказать врачу, прежде чем быть на 100% уверенным, что вы понимаете, что вам нужно делать.
-
Определите тип оборудования, которое вам понадобится. Оборудование для инфузии состоит из трубки и соединителя, которые регулируют количество жидкости, которое получает пациент. Макросеть используется, когда пациент должен получать 20 капель в минуту или около 100 мл в час. Macroset обычно используется для взрослых.- Микросеть используется для введения 60 капель жидкости в минуту. Это обычно используется в младенцах, малышах и маленьких детях.
- Размер трубки (и иглы) также зависит от того, зачем вводится инфузия. Если это чрезвычайная ситуация, когда пациент должен получать жидкость как можно быстрее, вы, вероятно, выберете иглу большего размера и большую трубку, чтобы быстро вводить лекарственную жидкость или жидкость крови.
- В менее срочных ситуациях вы можете выбрать иглу меньшего размера и трубку.
-
Найдите иглу нужного размера. Помните, что чем выше калибр иглы, тем меньше размер иглы. Калибр 14 является самой большой иглой и обычно используется для лечения симптомов шока или травмы. Калибр 18-20 часто используется у взрослых пациентов. Калибр 22 используется в педиатрии (для детей, малышей, детей младшего возраста) или в гериатрии. -
Соберите остальную часть материала. Это включает в себя жгут (для определения вены, в который вы будете вставлять иглу), медицинскую ленту (для фиксации снаряжения после введения иглы), компрессы, пропитанные спиртом (для стерилизации снаряжения) ) и метки (для записи времени инъекции, типа жидкости и имени человека, который сделал лечение). Вы всегда должны носить перчатки, чтобы защитить себя от воздействия жидкостей организма и крови. -
Положите весь свой материал на поднос. Когда наступит время для введения настой, у вас должно быть все необходимое оборудование под рукой. Таким образом, процедура будет быстрее и проще.
Часть 2 Готовим настой
-
Подготовьте пакет для инфузии. Осмотрите карман и найдите точку входа (она находится в верхней части кармана и выглядит как крышка от бутылки). Точка входа также там, где вы вставляете макросеть или микросеть. Используйте пропитанную спиртом прокладку, чтобы стерилизовать точку входа и окружающую область в кармане.- Если вы не знаете, как собрать инфузионный пакет, ознакомьтесь с инструкциями на изделие. Однако, если у вас есть вопросы, прекратите то, что вы делаете, и найдите кого-то, кто может вам помочь.
-
Вставьте катетер в пакет, затем прикрепите его к инфузионной подставке. Убедитесь, что капельная камера на месте (это та часть трубки, которая собирает жидкость, текущую в вену пациента). Именно благодаря этой части устройства медицинский персонал может регулировать инфузию, чтобы убедиться, что пациент получает правильную вещь.- Инфузионные насосы часто используются для доставки точной дозы в течение определенного периода времени.
-
Избавьтесь от пузырьков воздуха в трубе. Убедитесь, что капельная камера наполовину заполнена. Как только он наполовину заполнен, дайте жидкости течь, пока она не достигнет конца трубки (это помогает избавиться от пузырьков воздуха, попавших в трубку). Остановите его, как только он достигнет конца, согнув трубку.- Мы также говорим о заправке трубки. Это важный шаг, потому что, если пузырьок воздуха течет в венах пациента, его жизнь опасна.
-
Убедитесь, что трубка не касается пола, так как она не стерильна и может содержать вредные бактерии. Настой стерилен (потому что он не содержит вредных микроорганизмов). Если трубка соприкасается с землей, это может поставить под угрозу инфузионную жидкость (другими словами, вредные микроорганизмы могут проникнуть внутрь и заразить пациента).- Если трубка касается земли, вам необходимо приготовить новый настой, потому что настой может нанести вред пациенту. Следите за трубкой, чтобы она больше не касалась земли.
Часть 3 Администрирование инфузии пациента
-
Подойдите к пациенту. Будьте вежливы, представьтесь и сообщите ему, что именно вы будете управлять вливанием. Желательно раскрыть все факты вашему пациенту, например, будет больно, когда игла проникнет в его кожу. Попробуйте описать процесс, чтобы вы знали, чего ожидать. -
Поставьте пациента на место, надев перчатки. Попросите пациента сесть или лечь на кровать или медицинское кресло, в зависимости от того, что он предпочитает. Перед тем как надеть перчатки, снова вымойте руки, чтобы они были чистыми. Это также убедит пациента в том, что вы беспокоитесь о его здоровье и что вы защищаете его от ненужного воздействия бактерий.- Лежа или сидя позволяет пациенту успокоиться и уменьшить боль. Это также имеет преимущество, заключающееся в том, что он находится в устойчивом положении, из которого он не сможет выбраться, если к нему внезапно придет психологический страх перед иглами.
-
Ищите лучшее место для вставки канюли. Это трубчатая структура, которая вставляется одновременно с иглой, но остается на месте после извлечения иглы. Вы должны искать вену на недоминантной руке (той, с которой человек не пишет). Ищите длинную темную вену, которую вы легко можете увидеть, вставляя иглу.- Начните с поиска вен в нижней части руки или даже в задней части руки. Старт с низкого уровня даст вам больше шансов, если вы не сможете вставить правильный настой с первой попытки. Если вам понадобится вторая попытка, вам придется поднять ее выше на руке, поэтому интересно начинать с низкого уровня, пока вы находите достаточно видимую вену.
- Вы могли также искать вену в сгибе в соединении предплечья и руки. Это часто - самое легкое место, чтобы вставить настой. Однако, если пациент сгибает руку, это может заблокировать инфузию.
-
Свяжите жгут чуть выше, где вы будете вставлять иглу. Свяжите его таким образом, чтобы вы могли быстро отсоединить его. Когда вы его завязываете, вена образует выпуклость, что облегчает ее различение и ввод иглы. -
Очистите место, где вы будете вставлять канюлю. Очистите область ввода с помощью прокладки, смоченной в спирте. Очистите эту область маленькими круговыми движениями, чтобы избавиться от как можно большего количества микроорганизмов. Пусть эта область высохнет.- Не касайтесь этой области рукой, чтобы ускорить высыхание, так как вы можете распылять бактерии. Вместо этого дайте алкоголю высохнуть на открытом воздухе.
-
Вставьте канюлю. Расположите канюлю под углом 30-45 ° к руке и вене пациента. Держите канюлю так же, как вы держите шприц, чтобы случайно не пересечь вену. Когда вы почувствуете «шипение» и увидите, что внутри канюли появляется темная кровь, уменьшите угол введения так, чтобы он был параллелен коже пациента. Если вы впервые попробовали эту процедуру, проконсультируйтесь.- Протолкните канюлю еще на 2 мм. Затем прикрепите иглу и протолкните остальную часть канюли немного дальше.
- Удалить иглу полностью. Нажмите на место введения при подключении трубки, чтобы предотвратить кровотечение пациента.
- Утилизируйте иглу в подходящем контейнере для острых предметов.
- Наконец, развяжите жгут и очистите место прокола, где канюля выходит из кожи, используя гипоаллергенный компресс.
-
Подсоедините инфузионную трубку к трубке канюли. Вы должны медленно вставить трубку в канюлю, пока соединение не будет установлено. Убедитесь, что соединение надежное. Медленно откройте пробирку, чтобы выпустить жидкость из инфузии, чтобы она могла попасть в пациента. Вам также следует прикрепить ленту к трубке, чтобы она оставалась на руке пациента.- Начните с введения нормального солевого раствора, чтобы убедиться, что настой открыт и ничем не закрыт. Если вы заметили отек окружающих тканей или другие проблемы с приемом жидкости, немедленно прекратите инъекцию физиологического раствора и удалите канюлю. Вам придется начать процесс снова.
- Если физиологический раствор обычно вытекает из инфузии, вы можете продолжить прием препарата, назначенного врачом.
- Регулируйте количество капель в минуту. Отрегулируйте скорость инфузии в соответствии с инструкциями врача. В клинике или больнице врач обычно запрашивает определенный поток, например, в мл в час.
- Если вы находитесь в поле, вам нужно будет отрегулировать поток вручную. Настой должен быть снабжен рулонами для большого пальца, и вам нужно будет подсчитать количество капель в минуту. У других настоек есть кнопка, которую вы можете повернуть, чтобы настроить количество капель в минуту, и вам не нужно считать.
- Если вы находитесь в поле, вам нужно будет отрегулировать поток вручную. Настой должен быть снабжен рулонами для большого пальца, и вам нужно будет подсчитать количество капель в минуту. У других настоек есть кнопка, которую вы можете повернуть, чтобы настроить количество капель в минуту, и вам не нужно считать.
-
Следите за любыми признаками побочных эффектов у вашего пациента. Проверьте свой пульс, дыхание, кровяное давление и температуру тела. Сообщите о любых неприятных симптомах. Это может быть учащенное сердцебиение или дыхание, затруднение дыхания, крапивница, анафилактический шок или повышение температуры тела и артериального давления.