Как читать и понимать результаты лабораторного анализа

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 18 Август 2021
Дата обновления: 1 Июль 2024
Anonim
Научись читать ЭКГ за 14 минут!!! Простой алгоритм интерпретации ЭКГ
Видео: Научись читать ЭКГ за 14 минут!!! Простой алгоритм интерпретации ЭКГ

Содержание

В этой статье: Понимание анализов кровиИспользование анализа мочи21 Ссылки

Лабораторные тесты состоят из анализа образцов мочи, крови или других биологических жидкостей или тканей, чтобы лучше понять состояние здоровья кого-либо. Некоторые анализы предоставляют точную информацию по конкретным проблемам со здоровьем, в то время как другие предоставляют более общую информацию. Медицинский работник объединяет информацию из этих тестов с историей болезни, физикальным обследованием и другими диагностическими тестами (такими как рентгенография или ультразвук) для постановки диагноза. Однако, узнав, что означают результаты вашего лабораторного анализа (особенно анализы мочи или крови), вы сможете лучше понять симптомы, которые у вас есть, и то, как работает ваше тело.


этапы

Часть 1 Понимание анализа крови

  1. Понять, что такое анализ крови. Это один из самых распространенных анализов крови в медицинской лаборатории. Этот тест, также называемый «подсчет и подсчет крови (NFS)», состоит из измерения всех различных типов клеток и элементов, присутствующих в крови, таких как эритроциты, лейкоциты (лейкоциты) и тромбоциты (тромбоциты) , Эритроциты содержат гемоглобин, белок, необходимый для транспорта кислорода ко всем клеткам. Лейкоциты являются частью иммунной системы и помогают уничтожать инородные тела, такие как бактерии, вирусы и грибки. Роль тромбоцитов заключается в коагуляции крови.
    • Уровень гемоглобина ниже нормы (значение Hb 12-16) предполагает анемию (ткани не получают достаточно кислорода), хотя очень большое количество эритроцитов (также называемых эритроцитами) может привести к заболеванию костного мозга.
    • Низкий уровень лейкоцитов в крови (известный как лейкопения) может также указывать на заболевание костного мозга или потенциальный побочный эффект лекарственной терапии (которая часто возникает при применении химиотерапии при раке). С другой стороны, высокий уровень лейкоцитов (называемый лейкоцитозом) обычно свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией.
    • Нормальная скорость эритроцитов отличается от пола к полу. У мужчин на 20-25% больше эритроцитов, потому что они часто имеют больше мышечной ткани и больше, что требует значительного запаса кислорода.



  2. Узнайте о липидном балансе. Другие исследования могут быть выполнены в дополнение к гемограмме, например, липидный баланс. Этот тест помогает врачам определить риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациента (атеросклероз, инфаркт и инсульт). Липидный профиль индивидуума относится к общему холестерину крови (включая все липопротеины), липопротеинам низкой плотности (ЛПНП), липопротеинам высокой плотности (ЛПВП) и триглицеридам, которые являются жирами, которые часто хранятся в организме. жировые клетки.
    • Ожидается, что в лидеале уровень холестерина будет ниже 200 мг / дл, с благоприятным соотношением ЛПВП (т.е. «хорошего холестерина») к ЛПНП («плохого холестерина») менее 3,5: 1, чтобы уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
    • ЛПВП удаляет из крови избыток холестерина и транспортирует его в печень для переработки. Адекватный уровень превышает 50 мг / дл (в идеале 60 мг / дл).
    • ЛПНП транспортирует холестерин из печени в клетки, которые в ней нуждаются, а также из кровеносных сосудов в результате травмы и воспаления (это может привести к засорению артерий, называемому атеросклерозом). Нормальные значения составляют менее 130 мг / дл (в идеале 100 мг / дл).
    • Прежде чем узнать, является ли препарат, снижающий уровень холестерина, необходимым или полезным для пациента, медицинский работник рассмотрит результаты проверки липидов.



  3. Понять метаболический баланс. Это исследование, в котором измеряются другие компоненты крови, такие как электролиты (минеральные соли, которые имеют положительный или отрицательный заряд и которые необходимы для сокращения мышц и нервной проводимости), белки, органические минералы, креатинин, глюкоза и печеночные ферменты.Метаболическая оценка обычно назначается для определения общего состояния здоровья пациента, а также для проверки функции почек, печени и поджелудочной железы, а также концентраций электролитов и ацидобазисного баланса. Это часто выполняется одновременно с программой в рамках стандартных медицинских осмотров и ежегодных визитов к врачу.
    • Натрий участвует в регулировании уровня жидкости и в функционировании нервов и мышц, но высокая концентрация в крови может вызвать гипертонию (высокое кровяное давление) и увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Небольшое количество также может быть вредным и вызывать неврологические расстройства. Нормальное значение натрия составляет от 136 до 144 мг-экв / л.
    • Ферменты печени (LALT и LAST) повышены в случаях повреждения печени или воспаления, вызванного чрезмерным потреблением парацетамола, алкоголизмом, желчными камнями, аутоиммунными заболеваниями или гепатитом.
    • Высокая концентрация БУН и креатинина в крови, вероятно, указывает на дисфункцию почек. Содержание азота мочевины в крови должно составлять от 7 до 29 мг / дл, в то время как уровень креатинина должен составлять от 0,8 до 1,4 мг / дл.


  4. Поймите анализы глюкозы в крови. Другим потенциальным компонентом метаболического обследования является анализ глюкозы в крови. Это измерение, которое измеряет количество глюкозы, которая циркулирует в организме, обычно после голодания, по крайней мере, 8 часов. Обычно его назначают, если врач подозревает, что у вас диабет 1, 2 типа или гестационный диабет. Диабет 1 типа возникает, когда поджелудочная железа вырабатывает дефицит инсулина (гормон, который устраняет глюкозу и способствует ее транспорту в клетки) или когда клетки организма «игнорируют» действие инсулина. Диабет 2 типа развивается, когда ткани устойчивы к воздействию инсулина, как правило, из-за тучности. В результате диабетики имеют очень высокие уровни глюкозы в крови (называемые гипергликемией), которые превышают 125 мг / дл.
    • Люди с высоким риском диабета имеют уровень глюкозы в крови между 100 и 125 мг / дл. Если вы находитесь в этом диапазоне, вас считают преддиабета.
    • Хроническая гипергликемия может вызывать долговременное повреждение органов и осложнения, такие как заболевания почек, сердца, глаз и невропатические заболевания.
    • Имейте в виду, что существуют и другие причины гипергликемии, включая заболевание почек, хронический стресс, гипертиреоз, а также воспаление или рак поджелудочной железы.
    • Очень низкие уровни глюкозы (менее 70 мг / дл) известны как гипогликемия и могут быть вызваны алкоголизмом, чрезмерным потреблением инсулина и несколькими нарушениями функции (почек, печени или сердца).

Часть 2 Понимание анализа мочи



  1. Узнайте больше о роли этого экзамена. Он может обнаружить побочные продукты нормального или аномального метаболизма, белки, клетки и бактерии в моче. Если вы здоровы, ваша моча должна быть чистой, без запаха и стерильной, то есть не содержать слишком много бактерий. Многие ранние метаболические и почечные проблемы могут быть обнаружены при исследовании мочи на предмет нарушений. Это могут быть более высокие концентрации глюкозы, билирубина, белков, эритроцитов, лейкоцитов, кристаллов мочевой кислоты и бактерий.
    • Ваш врач, вероятно, порекомендует провести анализ на дурин, если вы подозреваете метаболические проблемы (диабет), заболевания почек или инфекцию мочевыводящих путей.
    • Чтобы выполнить этот тест, пациент должен собрать от 30 до 60 мл дурина в середине струи (а не в начале мочеиспускания) в стерильную пластиковую чашку. Обычно рекомендуется брать образец рано утром. Не забудьте тщательно очистить свои гениталии, прежде чем начать принимать, особенно если у вас есть месячные.
    • Причина взятия мочи в середине струи довольно проста: бактерии оседают на коже возле уретрального прохода. Первый поток мочи будет содержать некоторые из этих бактерий.
    • Образец дурина анализируется в лаборатории тремя способами: визуальный осмотр, экспресс-тест-полоска и микроскопическое исследование.


  2. Понять результаты, указывающие на метаболические или почечные проблемы. Большинство нарушений обмена веществ и почек не вызывают явных симптомов, по крайней мере, на ранних стадиях. Чувство усталости и нехватка энергии распространены, но трудно связать их с дисфункцией почек или желез. Анализ мочи может выявить наличие проблемы, хотя она сама по себе не является окончательной. Часто также требуются физические осмотры, анализы крови и другие анализы (магнитно-резонансная томография, ультразвук и т. Д.).
    • В принципе, моча не содержит значительных количеств белка (альбумин). Однако, в случае высокого уровня белка в моче (так называемая протеинурия), это может указывать на ранний симптом почечной недостаточности. Протеинурия также распространена при болезни Калера и различных формах рака.
    • Почечные заболевания также вызывают присутствие крови (эритроцитов) в моче, а также высокую кислотность и удельный вес мочи (концентрацию). Наличие кристаллов может указывать на камни в почках или подагру.
    • Присутствие сахара и кетонов в моче обычно указывает на наличие диабета. В результате у людей с диабетом слишком много глюкозы в моче и крови. Может случиться так, что у вас высокий уровень кетонов, но в моче нет глюкозы, если вы не ели много в последнее время.


  3. Объедините симптомы инфекции мочевыводящих путей с результатами. Также рекомендуется провести анализ мочи, если вы подозреваете инфекцию мочевыводящих путей. В целом, инфекция поражает только мочеточник (так называемый дуретрит), но она также может поражать мочевой пузырь (мы говорим о цистите) и почки (пиелонефрит) в более тяжелых случаях. У женщин мочевая инфекция встречается гораздо чаще, в 56,25% случаев. Симптомы гораздо более очевидны, чем на ранних стадиях метаболических или почечных расстройств. Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов этой проблемы: частое или болезненное мочеиспускание (ощущение жжения), чувство необходимости реанимировать сразу же после мытья, темная моча, кровь, боль в нижней части живота, боль в пояснице и умеренная температура.
    • Присутствие нитритной или лейкоцитарной эстеразы (продукт белых кровяных клеток) является основным доказательством инфекции мочевыводящих путей при проведении быстрого полоскового теста.
    • Под микроскопом вы увидите лейкоциты (явный признак инфекции или воспаления), бактерии и, возможно, эритроциты, если у вас есть инфекция мочевыводящих путей.
    • Многие бактерии могут вызывать инфекцию мочевыводящих путей, но большинство вызвано кишечной палочкой, которая обычно находится в стуле.


  4. Знать, как распознать другие важные результаты. Другие проблемы и заболевания могут быть выявлены из анализа дурина, такие как воспаление или заболевание печени, рак мочевого пузыря или почки, хроническое воспаление, поражающее другой орган, и беременность. Эти параметры не всегда учитываются при анализе крови, и вашему врачу может потребоваться их особая рекомендация.
    • Билирубин является побочным продуктом деградации эритроцитов и не обнаруживается в моче. Присутствие билирубина в вашей моче может указывать на повреждение печени или заболевание, такое как гепатит или цирроз печени. Это также может указывать на заболевание желчного пузыря.
    • Присутствие аномальных клеток и белых и эритроцитов в моче может быть индикатором рака мочеполовой системы. Если врач подозревает рак, обычно проводятся клеточные культуры и анализы крови.
    • Если вы подозреваете, что беременны, потому что у вас не было менструации, этот анализ может помочь подтвердить ваши сомнения. Лаборант будет искать хорионический гормон человеческого гонадотропина (ХГЧ) в образце мочи. Этот гормон вырабатывается плацентой у беременных. Это может также быть обнаружено в крови, хотя тесты на беременность, доступные в аптеках, могут определить норму в моче.
совет



  • Все анализы крови и мочи должны включать следующие основные элементы: ваше имя и номер социального страхования, дату проведения и печати теста, названия проведенных исследований, название лаборатории и врача, результаты теста, нормальная сравнительная шкала для данных и результаты, считающиеся ненормальными.
  • Существует множество факторов, которые могут исказить результаты анализа дурина и крови (старость, отпускаемые по рецепту лекарства, диета, уровень стресса, высота над уровнем моря или климат и т. Д.). Поэтому не спешите с выводами, пока у вас не будет возможности поговорить с врачом.
  • Если вы знаете, как выглядят лабораторные лабораторные тесты, вы можете быстро проверить наличие аномальных результатов (если они есть), которые помечены либо «F» для очень низкого, либо «E» для очень высокого.
  • Вам не нужно запоминать нормальные значения для анализа крови или дурина, так как они всегда печатаются с вашими результатами в качестве практического справочника.
  • PSA-тест - это анализ крови, который включает поиск типа белка, который вырабатывается клетками простаты и выделяется в сперму и кровь. Уровень ПСА менее 4,0 нг / мл является желательным.
предупреждения
  • Ничто в этом разделе не предназначено или не предназначено, чтобы дать медицинский совет. Если вы хотите получить медицинскую консультацию, обратитесь к врачу.
  • Не рекомендуется использовать лабораторные результаты для самообслуживания. Лабораторные результаты являются лишь частью широкого спектра инструментов, которые врач использует для диагностики и лечения заболеваний.
  • Все тесты могут быть ошибочными из-за многих факторов. Это может привести к ложно положительным или отрицательным результатам или даже к неправильным значениям. В результате большинство тестов проводится как минимум дважды, чтобы подтвердить результаты. Однако в некоторых случаях они могут быть точными (обычно в случае тестирования на аномалии в образце, где их нет).